Лишение сна представляет собой особую проблему для работников, которые не могут выспаться в течение достаточного времени из-за рабочих графиков (например, работа по ночам) или продолжительного ненормированного дня. Работник, работающий в ночную смену, испытывает состояние, вызванное лишением сна до тех пор, пока не наступит возможность для сна после смены. Поскольку сон в течение дня обычно длиться меньше, чем необходимо, работник не может восстановиться и избавиться от состояния потребности сна до наступления более длительного периода, чаще всего, ночного сна. До этого момента пор человек испытывает дефицит сна. (То же состояние - расстройство биоритмов - возникает в связи с перелетом через нескольких часовых поясов. Путешественник испытывает чувство недосыпания, поскольку периоды деятельности в некоторых временных зонах соответствуют обычным периодам сна в первоначальном месте). Во время периодов недосыпания рабочие чувствуют усталость, и на их производительность это влияет различным образом. Таким образом, различная степень недосыпания связана с ежедневной жизнью работников, которые должны работать нерегулярно. Важно принимать меры борьбы с негативными эффектами подобного дефицита сна. Основные условия, складывающиеся во время рабочих часов, которые приводят к лишению сна, показаны в Таблице:
Основные условия нерегулярных рабочих часов, которые могут привести к недосыпанию разной степени
Нерегулярные рабочие часы |
Условия, которые приводят к недосыпанию |
Ночное дежурство |
Отсутствие сна или короткий период сна |
Дежурство рано утром или поздно вечером |
Короткий сон, нарушенный сон |
Продолжительное время работы или работа две смены подряд |
Смещение фазы сна |
Непосредственно ночная или ранняя утренняя смены |
Последовательное смещение фазы сна |
Короткий период между сменами |
Короткий и нарушенный сон |
Длительный период между выходными днями |
Накопление недосыпания |
Работа в другой временной зоне |
Отсутствие сна или краткий сон во время "ночных" часов в месте отъезда (нарушение суточного ритма организма) |
Несбалансированное свободное время |
Нарушение фазы сна, короткий сон |
Последствия недосыпания
Во время и после ночи без сна кажется, что физиологические суточные ритмы человеческого тела остаются на прежнем уровне. Например, кривая температуры тела во время первых дней работы среди работников, работающих в ночную смену, имеет тенденцию изменяться в соответствии с базовыми суточными установками. В ночное время температура снижается до наступления раннего утра, затем поднимается во время дня и снова падает после наступления ее пика в течение дня. Физиологические ритмы, как известно, "настраиваются" у посменных работников на обратные циклы сон-бодрствование только постепенно в ходе нескольких дней, если повторяются ночные смены. Это означает, что воздействие на производительность и сонливость более значительны в ночные часы по сравнению с дневными. Вот почему последствия недосыпания связаны с первоначальными суточными ритмами, характерными для физиологических и психологических функций, переменным образом.
Воздействие недосыпания на производительность зависит от типа задачи, которая должна быть выполнена. Подобное воздействие определяется разными характеристиками задачи. Вообще сложная задача более уязвима, чем более простая задача. Выполнение задачи, связанной с возрастающим числом цифр или более сложным кодированием, может пострадать более значительно во время трех дней потери сна. Пооперационные задачи, которые должны выполняться в течение определенного интервала времени страдают больше, чем автоматически выполняемые пооперационные задачи. В качестве примера уязвимых задач можно привести серийное реагирование на раздражение, простые операции по сортировке, запись кодированных сообщений, отпечатку копий, мониторинг дисплея и непрерывную проверку. Последствия недосыпания на выполнение работ, требующих значительных физических усилий, также хорошо известны. Эффект более выражен после двух ночей без сна (40-56 часов) по сравнению с одной ночью без сна (16-40 часов).
Степень, в которой страдает выполнение работ, также кажется зависимой от того, как на него влияют "маскирующие" компоненты суточных ритмов. Например, некоторые работы, такие как задачи, связанные с поиском в памяти по пяти целям, могут позволить приспособиться к ночной работе значительно быстрее, чем задачи, которые требуют серийного реагирования в течение определенного периода времени, а, следовательно, они могут сравнительно не пострадать в системах с быстро сменяющимися сменами. Подобные различия в воздействии на эндогенные физиологические часовые ритмы тела и их маскирующие компоненты должны приниматься во внимание при рассмотрении безопасности и точности выполнения в условиях недосыпания.
Одним из результатов воздействия недосыпания на эффективность выполнения работы является возникновение частых "промахов" или периодов отсутствия реагирования. Подобные ошибки при выполнении является короткими периодами пониженной бдительности или легкого сна. Это можно отследить в видеозаписях выполнения работ, по движениям глаз или по электроэнцефалограммам (ЭЭГ). Длительная работа (полчаса и более), особенно, когда задача повторяется, может легко привести к таким ошибкам. Монотонные задачи, такие как повторное реагирование или мониторинг нечастых сигналов очень чувствительны в этом отношении. С другой стороны, новая задача пострадает меньше. Работа, выполняемая в изменяющихся рабочих условиях, также устойчива.
В то время как существуют подтверждения постепенного снижения возбуждения при недосыпании, можно ожидать, что выполнение работы пострадает меньше в период между ошибками. Это объясняет, почему результаты некоторых рабочих тестов демонстрирует незначительное влияние потери сна при проведении тестов в течение короткого периода. При выполнении простой задачи, связанной с реагированием, ошибки приведут к очень продолжительным периодам реагирования, в то время как остальное замеряемое время останется неизменным. При интерпретации результатов тестов необходимо проявлять осторожность в отношении результатов влияния недосыпания на фактические ситуации.
Очевидно, что изменения в сонливости во время недосыпания связаны с физиологическими суточными ритмами, а также подобными периодами ошибок. Сонливость резко возрастает со временем в течение первого периода работы в ночную смену, а затем снижается во время последующих дневных часов. Если недосыпание продолжается в течение второй ночи, сонливость становиться очень сильной в течение ночных часов. Бывают моменты, когда кажется, что потребности в сне невозможно сопротивляться; эти момент соответствуют периодам возникновения ошибок, а также возникновению прерываниям церебральных функций, как показывают записи ЭЭГ. Через некоторое время появляется чувство, что сонливость снижается, но за ней следует период последствий ошибок. Однако, если работникам задать вопрос о разных чувствах усталости, они обычно упоминают растущие уровни усталости и общей слабости, которые остаются устойчивыми в течение периода лишения сна и между периодами ошибок. Легкое восстановление субъективных уровней усталости наблюдается в дневное время после ночи без сна, но чувство усталости еще более увеличивается во вторую и последующие ночи, также проведенные без сна.
Во время лишения сна, давление сна, возникающее в результате взаимодействия предшествующего периода бодрствования и суточной фазы, может присутствовать в некоторой степени постоянно, но изменчивость состояния сонных субъектов также регулируется условиями окружающей среды. На сонливость влияет объем и тип стимулирования, интерес, вызываемый окружающей средой, и значение стимуляции для субъекта. Монотонная стимуляция или необходимое длительное внимание могут легко привести к снижению бдительности и ошибкам. Чем выше физиологическая сонливость в результате потери сна, тем больше субъект уязвим со стороны монотонности окружающей обстановки. Мотивация и стимулы могут помочь преодолеть этот эффект окружающей среды, но только на ограниченный срок.
Последствия частичного лишения сна и накопленного недосыпания
Если человек работает постоянно в течение всей ночи без сна, многие рабочие функции будут определенно выполняться хуже. Если человек работает в течение второй ночи, не спав между этими сменами, снижение производительности будут более значительным. После третьей и четвертой ночей полного лишения сна лишь некоторые люди не могут бодрствовать и выполнять задачи даже при высоком уровне мотивации. Однако в реальной жизни подобные условие полного лишения сна очень редки. Обычно люди немного спят во время последующих ночных смен. Но отчеты из разных стран свидетельствуют о том, что сна во время смены практически всегда недостаточно для компенсации долга по сну, возникшего во время нее. В результате этого недосыпание накапливается у работников после повторных ночных смен. Аналогичное недосыпание также возникает, когда периоды сна сокращены по причине соблюдения графиков смен. Если можно поспать ночью, то даже два часа сна могут привести к ухудшению выполнения работ и снижению бдительности.
Примеры условий посменной работы, которые приводят к накоплению недосыпания или частичному лишению сна, приведены в таблице 29.8. В дополнение к непрерывной ночной работе в течение двух или более дней, короткие периоды между сменами, повторение раннего начала утренних смен, частые ночные смены и неправильное распределение выходы ускоряют накопление недосыпания.
Также важно учитывать плохое качество дневного сна или сокращенного сна. Дневной сон сопровождается более частыми пробуждениями, он является менее глубоким и замедленным, а распределение быстрого сна в течение дня отличается от распределения в время нормального ночного сна. Таким образом, дневной сон не может быть таким же здоровым, как и ночной сон, даже если он проходит в благоприятных условиях.
Эта сложность, связанная со сном хорошего качества в результате различного времени сна при посменной работе который представляет продолжительность сна в качестве функции времени наступления сна для германских и японских рабочих на основе ежедневных записей. Из-за суточного влияния дневной сон вынужденно является коротким. Многие работники спят несколько раз в течение дня, а также, если это возможно, вечером.
В реальной жизни работники, работающие посменно, принимают разные меры, чтобы бороться с накоплением недосыпания. Например, многие из них пытаются спать до ночной смены или иметь продолжительный сон после нее. Хотя подобные усилия не обеспечивают полную эффективность в борьбе с дефицитом сна, они совершаются намеренно. Социальные и культурные виды деятельности могут быть ограниченны как часть мероприятий, направленных на борьбу с дефицитом сна. Например, контактные виды деятельности в свободное время осуществляются менее часто между двумя ночными сменами. Таким образом, время и продолжительность сна, а также фактическое накопление дефицита сна зависят от социальных и связанных с работой обстоятельств.
Восстановление после лишения сна и меры по здравоохранению
Единственным эффективным средством компенсации лишения сна является сон. Этот восстановительный эффект сна хорошо известен. Поскольку восстановление при помощи сна может быть различным в зависимости от его времени и продолжительности, важно знать, когда и как люди должны спать. В нормальной жизни всегда лучше всего нормально поспать ночью, чтобы ускорить компенсацию дефицита сна, но, чтобы минимизировать дефицит сна, люди также пользуются разными возможностями, чтобы поспать днем, заменив этим нормальный ночной сон. Аспекты подобной замены сна показаны в таблице.
Виды предварительного, анкерного и последующего сна, которыми заменяют нормальный ночной сон
Вид |
Предварительный сон |
Анкерный сон |
Замедленный сон |
Обстоятельства |
Перед ночной сменой |
Периодическая ночная работа |
После ночной смены |
Продолжительность |
Обычно короткий |
Короткий по определению |
Обычно короткий, но может быть более длительным после вечерней работы |
Качество |
Более продолжительное скрытое сонливое состояние |
Короткий скрытый период |
Более короткий период для быстрого сна |
Взаимодействие с суточными ритмами |
Нарушенные ритмы; |
Способствует стабилизации первоначальных ритмов |
Нарушенные ритмы; медленная корректировка |
Критический минимум сна, по мнению физиологов, составляет 5,5 часов при обязательно непрерывной части 4 часа («анкерный сон») ночью
Для компенсации ночного дефицита сна, люди обычно спят днем до или после ночной смены. Подобный сон совпадает с суточной фазой деятельности. Таким образом, сон характеризуется более продолжительной латентностью, коротким замедляющим сном, прерываемыми фазами быстрого сна и расстройствами социальной жизни человека. Социальные факторы и факторы окружающей среды играют роль в определении восстанавливающего эффекта сна. Рассматривая эффективность восстанавливающих функций сна, необходимо иметь в виду, что полное обращение суточных ритмов для работника, работающего посменно в реальной жизни, невозможно.
В этом отношении были получены интересные характеристики короткого "анкерного сна". Если традиционный дневной сон частично заменяется на сон в течение обычного ночного периода и регулярный отдых, суточные ритмы ректальной температуры и мочевой секреции некоторых электролитов могут сохранять 24-часовой период. Это означает, что короткий ночной сон во время периода ночного сна может помочь сохранить изначальные суточные ритмы в последующие периоды.
Мы можем предположить, что сон в разные периоды дня может иметь некоторые дополнительные последствия с точки зрения разных восстановительных функций этих видов сна. Интересным решением проблемы работниками, работающими в ночную смену, является использование ночной дремоты, которая обычно длиться в течение нескольких часов. Исследования показывают, что такой короткий сон во время ночной смены является обычным делом среди некоторых групп работников. Такой анкерный тип сна эффективен при сокращении усталости от ночной работы и может снизить потребности в восстанавливающем сне. Рис. 29.34 сравнивает субъективные чувства усталости во время двух последовательных ночных смен и периода восстановления после работы между группой, которая дремала, и группой, которая не имела периода дремоты. Положительные результаты ночной дремоты в борьбе с уменьшением усталости были очевидны. Подобные последствия действовали в течение большей части периода восстановления после ночной работы. Между этими двумя группами при сравнении продолжительности дневного сна группы, которая не имела периода дремоты, с общим периода сна (ночная дремота плюс последующий дневной сон) группы, которая дремала, никаких значительных различий выявлено не было. Поэтому ночная дремота делает возможным непродолжительный сон до дневного сна после ночной работы. Может быть также сделано предположение, что дремота во время ночной работы помогает в определенной степени восстановиться от усталости, вызванной работой и сопровождающимся лишением сна.
https://base.safework.ru/iloenc?d&nd=857400301&prevDoc=857400301&spack=100LogLength%3D0%26LogNumDoc%3D857000842%26listid%3D010000000100%26listpos%3D1%26lsz%3D2%26nd%3D857000842%26nh%3D1%26